Morbimortalidad en pacientes con coinfección de Virus de la Inmunodeficiencia Humana y hepatitis viral B
Última modificación: 2025-12-22
Resumen
La coinfección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
(VIH) y el Virus de la Hepatitis B (VHB) es un problema de salud pública global,
particularmente en regiones de alta endemicidad como el África subsahariana.
Esta coinfección se asocia con una progresión acelerada de la enfermedad
hepática y un peor pronóstico. Objetivo: Evaluar la morbilidad y mortalidad en
pacientes atendidos en el Hospital Américo Boavida en Angola con coinfección
VIH/VHB (2010-2012). Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo
en el Servicio de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (SDIP) del Hospital
Américo Boavida entre 2010 y 2012. De un total de 2397 pacientes
hospitalizados, 237 (9,9 %) con serología positiva confirmada para ambos virus
constituyeron la muestra. Los datos sociodemográficos, clínicos, de laboratorio
y de tratamiento se recogieron de las historias clínicas. Resultados: La
IV Jornada Científica de Atención Primaria de Salud, APSGibara2025
II Simposio de ciencias farmacéuticas Antonio Guiteras Holmes. Holguín 2025.
I Simposio: El pensamiento de Fidel Castro Ruz y la Atención Primaria de Salud
I Simposio de Neumología. NeumoHolguín 2025
prevalencia de coinfección fue del 9,9 %. La mediana de edad fue de 26-35
años (38 %), con predominio del sexo femenino (62 %). El factor de riesgo más
común fue la heterosexualidad (40,1 %). La mayoría de los pacientes se
presentaron en estadio clínico IV de la OMS (42,2 %) con recuentos de CD4
<200 células/mm³ (28,3 %). La tuberculosis fue la infección oportunista más
frecuente (35 %). El régimen antirretroviral más utilizado fue AZT+3TC+NVP
(21,6 %). La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue del 33,8 %. Conclusión:
La coinfección VIH/VHB representa una proporción significativa de los ingresos
hospitalarios en este contexto. La elevada mortalidad observada subraya la
presentación tardía, la alta frecuencia de inmunosupresión severa y
tuberculosis, y las limitaciones en el diagnóstico completo del VHB. Se
necesitan estrategias para el diagnóstico temprano y el manejo integral de esta
población.
(VIH) y el Virus de la Hepatitis B (VHB) es un problema de salud pública global,
particularmente en regiones de alta endemicidad como el África subsahariana.
Esta coinfección se asocia con una progresión acelerada de la enfermedad
hepática y un peor pronóstico. Objetivo: Evaluar la morbilidad y mortalidad en
pacientes atendidos en el Hospital Américo Boavida en Angola con coinfección
VIH/VHB (2010-2012). Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo
en el Servicio de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias (SDIP) del Hospital
Américo Boavida entre 2010 y 2012. De un total de 2397 pacientes
hospitalizados, 237 (9,9 %) con serología positiva confirmada para ambos virus
constituyeron la muestra. Los datos sociodemográficos, clínicos, de laboratorio
y de tratamiento se recogieron de las historias clínicas. Resultados: La
IV Jornada Científica de Atención Primaria de Salud, APSGibara2025
II Simposio de ciencias farmacéuticas Antonio Guiteras Holmes. Holguín 2025.
I Simposio: El pensamiento de Fidel Castro Ruz y la Atención Primaria de Salud
I Simposio de Neumología. NeumoHolguín 2025
prevalencia de coinfección fue del 9,9 %. La mediana de edad fue de 26-35
años (38 %), con predominio del sexo femenino (62 %). El factor de riesgo más
común fue la heterosexualidad (40,1 %). La mayoría de los pacientes se
presentaron en estadio clínico IV de la OMS (42,2 %) con recuentos de CD4
<200 células/mm³ (28,3 %). La tuberculosis fue la infección oportunista más
frecuente (35 %). El régimen antirretroviral más utilizado fue AZT+3TC+NVP
(21,6 %). La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue del 33,8 %. Conclusión:
La coinfección VIH/VHB representa una proporción significativa de los ingresos
hospitalarios en este contexto. La elevada mortalidad observada subraya la
presentación tardía, la alta frecuencia de inmunosupresión severa y
tuberculosis, y las limitaciones en el diagnóstico completo del VHB. Se
necesitan estrategias para el diagnóstico temprano y el manejo integral de esta
población.
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