Introducción: En el hospital Dr. Agostinho Neto se desconocen los factores asociados a la letalidad del infarto agudo del miocardio. Objetivo: determinar los factores asociados a la letalidad del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST-tipo 1 en el centro de urgencias del hospital Dr. Agostinho Neto durante el 2021 - 2022.  Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y y transversal de todos los egresados con diagnóstico de infarto agudo del miocardio (n = 130). Se estudiaron la edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, semiologia del infarto, tratamiento trombolítico, estado al egreso). Las técnicas de procesamiento y análisis fueron la distribución en frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba estadística de ji cuadrado. Resultados: La letalidad fue superior en pacientes con más de 60 años (letalidad 24.3 % OR = 1.8), hipertensión arterial (letalidad 25.6 % OR = 2.9), mujeres (letalidad 21.2 % OR = 1.1), infarto de cara anterior (letalidad 30.0 % OR = 3.3) o no le realizó trombolisis (letalidad 29.7 % OR = 4.6). Fue superior cuando se presentó tromboembolismo pulmonar (letalidad 77.8 % OR = 18.8) y falla multiorgános (letalidad 75.0 % OR = 17.8), entre otros variables.  Conclusiones: Las variables más asociadas a la letalidad del infarto fueron la presentación de tromboembolismo pulmonar, falla multiórganos, extensión del infarto, neumonía nosocomial, choque cardiogénico, taquicardia/fibrilación ventricular, insuficiencia renal aguda, reinfarto, dolor anginoso superior a una hora, bloqueo aurículoventricular completo, angina posinfarto y parada cardiaca.

Palabras claves: infarto agudo del miocardio; cardiopatía isquémica; enfermedad cardiovascular.